1.1.1. 第一节 需要层次理论
考点1 需要的概念、分类和特征
1.需要(need)是人脑对生理与社会要求的反应。
2.需要有相关理论:马斯洛的人类基本需要层次论:卡利什的人文关怀基本需要层次论;韩德森的病人需要模式。
3.影响需要满足的因素:
环境因素 | 通风不良、 光线和温度不适宜 |
社会因素 | 社会动荡、经济水平、社会交往等 |
文化因素 | 风俗习惯、宗教信仰 |
个体因素 | ①生理因素:疾病、损伤、疲乏;②认知因素:由于缺乏有关健康和疼痛等;③情绪因素:焦虑、抑郁等负性情绪。 |
考点2 马斯洛的人类基本需要层次论
1.马斯洛将人的需要分为七个层次两个水平:按其重要性和发生的先后顺序,由低到高依次为生理需要、安全需要、爱与归属需要、尊重需要、求知需要、审美需要和自我实现需要
生理需要 | 是人类最基本的需要,包括食物、空气、水、睡眠、排泄、性、栖息等。生理需要是优先产生并有限度的。 |
安全的需要 | 安全的需要指安全感、避免危险、生活稳定、有保障。安全需要普遍存在于各个年龄期,尤以婴儿期更易察觉,更需要呵护。 |
爱与归属的需要 | 安全的需要指安全感、避免危险、生活稳定、有保障。安全需要普遍存在于各个年龄期,尤以婴儿期更易察觉,更需要呵护。 |
尊重的需要 | 尊 重需要是个体对自 己的尊严和价值的追求,包括自尊、被尊重和尊重他人。尊重需要的满足使人感到有价值、有力量,使人自信,尊重需要得不到满足,人便会产生自卑、软弱、无能等体验。 |
自我实现的需要 | 自我实现的需要是指一个人要充分发挥自己的才能与潜力的要求,是力求实现自己的理想和抱负的需要。 |
考点3 需要层次论的基本观点
(1)人的需要从低到高有一定层次性,但不是绝对固定的。
(2)需要的满足过程是逐级上升的。当较低级需要满足后,就向高层次发展。这七个层次需要不可能完全满足,层次越高,越难满足,满足的百分比越少。
(3)人的行为是由优势需要决定的。同一时期内,个体可存在多种需要但只有一种占支配地位。优势需要在不断变动的。
(4)各层次需要 互相依赖,彼此重叠。较高层次需要发展后,低层次的需要依然存在,只是对人行为影响的比重降低而已
(5)不同层次需要的发展与个体年龄增长相适应,也与社会的经济与文化教育程度有关。
(6)高级需要的满足比低级需要满足的愿望更强烈,同时,高级需要的满足比低级需要的满足要求更多的前提条件和外部条件。
(7)人的需要满足程度与健康成正比。在其他因素不变的情况下,任何需要的真正满足都有助于健康发展。
考点4 需要与护理在护理实践中的意义
(1)系统的收集资料,识别病人未满足的需要: 护士可按照人类基本需要的不同层次,从整体的角度,系统的收集资料,评估并识别病人在各个层次上尚未满足的需要,发现护理问题。
(2)识别病人需要的轻重缓急: 识别护理问题的轻重缓急按其优先次序制定和实施护理计划。并针对需要满足的因素,采取最有效的护理措施,满足病人的各种需要。
(3)领悟和理解病人的行为和情感:需要理论有助于护士领悟和理解病人的行为和情感。
(4)预测病人即将出现或尚未表达出的需要:针对病人可能出现的问题、积极采取预防措施。