1.1.1. 第六节 护理评价

护理评价---护理程序的第五步

考点1 护理评价

护理评价是一种有计划、有目的和持续进行的护理活动，并非要到最后才能评价。评价过程贯穿于护理程序的始终。

1.在评价的基础上,对目标部分实现或未实现的原因进行分析,找出问题之所在。可询问的问题包括:

(1)所收集的基础资料是否真实、全面、准确?

(2)护理诊断是否正确?

(3)预期目标是否合适?

(4)护理措施是否有针对性且得到有效落实?

(5)服务对象及家属是否积极配合?

(6)病情是否已经改变或有新的问题发生?原定计划是否失去了有效性?

2.对健康问题重新估计后，作出全面决定。一般有以下四种可能:

(1)停止:问题已经解决,停止采取护理措施。例如糖尿病病人能够完成正确演示胰岛素注射方法的预期目标，护士可停止有关胰岛素注射方法的健康教育。

(2)继续: 护理问题有一-定改善， 但仍然存在，预期目标与护理措施恰当，计划继续进行。

(3)取消:对潜在的护理问题若未发生，通过进-一步收集资料， 确认后取消。

(4)修订:目标部分实现或未实现，对诊断、目标、措施中不适当之处加以修改。